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过度健身致横纹肌溶解症?循序渐进运动、及时补充水分或能避免

时间:2023-08-11 19:53:25     来源:新京报

炎炎夏日,正是“炫腹秀腿”的季节。而要想拥有一副完美身材,运动健身必不可少。近日,杭州27岁姑娘晓蕾骑动感单车健身却导致横纹肌溶解综合征。晓蕾称,自己运动后第二天,觉得双腿无力、肌肉酸痛,第三天尿液竟变成浓茶色。医生检查时发现,晓蕾的肌酸激酶超出正常值300倍。

“横纹肌指的是包括附着在骨上的骨骼肌和构成心脏的心肌,它由多核而成束状排列的横纹肌纤维组成,因在显微镜下呈现明暗相间的横纹而得名。”北京大学人民医院创伤骨科主任医师徐海林介绍,横纹肌溶解综合征是多种病因导致包裹肌纤维的细胞膜出现破损,破损后细胞中的物质以及大量钾离子被迅速释放到血液中,这些物质通过血液循环堵塞肾小管,严重的可以导致肾衰竭、心律失常、代谢紊乱,甚至猝死。


(资料图片仅供参考)

徐海林表示,身体过度劳累,肌肉长时间受挤压,药物和毒物的作用,病毒、细菌感染以及内分泌疾病等都是横纹肌溶解综合征的常见诱因。

横纹肌溶解综合征表现为典型的“三联征”,即肌痛、肌无力、浓茶色尿(可乐尿)。此外,还表现为血清肌酸激酶(CK)增高超过参考范围高值的5倍或>1000U/L;肌红蛋白血症或肌红蛋白尿;肌电图提示肌源性损害,肌肉活检提示非特异性炎症。徐海林指出,通常情况下,符合“三联征”、血清肌酸激酶增高超过参考范围高值的5倍或>1000U/L,即可确诊横纹肌溶解综合征。

“该病的关键在于早发现、早诊断、早治疗,积极去除诱因,如避免剧烈运动、停止使用相关药物。”徐海林表示,在急性肾功能损坏的情况下,需要大量补液,碱化尿液,针对并发症采取相应措施;严重的肾功能衰竭、少尿、无尿者,应考虑进行血液净化治疗,如血液透析、血液过滤等,以控制容量超负荷、高钾血症、重度酸中毒等情况。

在运动方面,北京积水潭医院运动损伤科主任医师张辉、徐海林提醒人们注意以下几点:

◉环境适宜,及时补水

尽量避免在太阳直射下或者炎热潮湿的环境中进行高强度训练。运动期间脱水是横纹肌溶解的诱因,所以运动过程中一定要少量多次饮水,充分补充水分。

◉量力而行,避免过度

人们在运动前应做好充分的热身,运动时应量力而行、避免过度。在身体感觉疲劳不适时就停下来,不要逞强。偶尔锻炼强度过大不仅容易出现运动损伤,还可能增加猝死风险。

◉出现不适,及时就医

运动后如果出现持续性疼痛,即休息3天以上都不见好;同一个部位持续疼痛,做特定动作的时候一定会诱发某一部位的疼痛,需要及时就医。

新京报记者 张兆慧

校对 卢茜

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